forkredit.com | | vivaspb.com | finntalk.com
Яндекс.Метрика
Калькулятор расчета пеноблоков смотрите на этом ресурсе
Все о каркасном доме можно найти здесь http://stroidom-shop.ru
Как снять комнату в коммунальной квартире смотрите тут comintour.net

Отчет сестры приемного покоя хирургического отделения

Отчет на категорию медсестры приемного отделения. Приёмный покой – важное лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии, санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной (неотложной) медицинской помощи.

 Приемный покой хирургического стационара работает круглосуточно.

Организация работы приемного отделения больницы 

Основными функциями приёмного отделения выступают следующие:

  1.  Регистрация пациентов,  поступающих в приёмное отделение, учёт госпитализированных, а также получивших амбулаторную помощь и лиц, которым было отказано в госпитализации.
  2.  Врачебный смотр и первичная диагностика всех обратившихся пациентов в приемный покой.
  3.  Оказание экстренной медицинской помощи, проведение реанимационных мероприятий, транспортировка больных в реанимационное отделение ЛПУ.
  4.  Распределение поступающих пациентов на плановых и экстренных, а также по характеру, тяжести и профилю заболевания.
  5.  Санитарно-гигиеническая обработка больных.
  6.  Оформление соответствующей медицинской документации.
  7.  Обследование больных с использованием лабораторных и инструментальных методов, организация экстренных консультаций больным квалифицированными специалистами.
  8.  Проведение обследования и оказание медицинской помощи больным, обратившимся в приемное отделение, но не нуждающимся в стационарном лечении.
  9.  Транспортировка больных.

 Устройство приёмного отделения больницы

Работа приёмного отделения протекает в строгой последовательности:

1)    регистрация больных;

2)    врачебный осмотр;

3)    санитарно-гигиеническая обработка.

В такой же последовательности расположены и помещения приемного отделения. Устройство приёмного отделения хирургического стационара включает следующие кабинеты:

 Комната ожидания: в которой находятся больные, не нуждающиеся в постельном режиме, и сопровождающие пациентов лица.

 Комната приема больных: в этом помещении проводят регистрацию поступающих больных и оформление необходимой документации.

 Смотровой кабинет: предназначен для врачебного осмотра больных с постановкой предварительного диагноза и определением вида санитарно-гигиенической обработки, антропометрии, термометрии и при необходимости других исследований. Смотреть работу: Кабинет здоровый ребенок и здоровое детство

  •  Санпропускник с ванной и комнатой для переодевания.
  •  Диагностический кабинет – для больных с неустановленным диагнозом.
  •  Изолятор – для больных, у которых подозревается инфекционное заболевание.
  •  Процедурный кабинет – для оказания экстренной помощи.
  •  Комната хранения наркотических средств.
  •  Комната для сотрудников.

 Основная медицинская документация приёмного отделения

  •  «Журнал учёта приёма больных и отказов в госпитализации» (форма № 001/у).
  •  «Медицинская карта стационарного больного» (история болезни; форма № 003/у).
  •  «Журнал осмотра на педикулёз»:
  •  Журнал консультаций;
  •  Журнал регистрации и госпитализации поступивших больных;
  •  «Журнал регистрации телефонограмм, переданных в милицию на лиц, поступивших в приемное отделение в бессознательном состоянии по поводу несчастных случаев, отравлений и дорожно-транспортных травм».
  •  Журнал учета лекарственных средств
  •  Журнал учета и расходования наркотических лекарственных средств.
  •  Журнал учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у)
  •  Журнал регистрации чрезвычайных ситуаций;
  •  Тетрадь учета температурного режима холодильника;
  •  Журнал контроля работы парового стерилизатора;
  •  Журнал контроля работы бактерицидной лампы.

Приемный покой

Все тетради и журналы учета в обязательном порядке пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью руководителя ЛПУ. Вся медицинская документация должна находиться в недоступном для пациентов месте.

Организация работы медсестры приемного отделения стационара 

Для самоподготовки сотрудников при составлении Отчета на категорию медсестры приемного отделения  в приемном покое имеются следующие папки:

  1.  по основным действующим приказам;
  2.  по охране труда сотрудников;
  3.  алгоритмы деятельности медсестры приемного отделения;
  4.  типовая инструкция по сбору, хранению и утилизации отходов ЛПУ.
  5.  по дезинфицирующим средствам, применяемым на рабочем месте;

Во время своего пребывания на рабочем месте я обязана:

  •  Осуществлять регистрацию пациента и оформляет необходимую медицинскую документацию.
  •  Проводить  первичный осмотр больного, измерение температуры тела, измерение АД.

 Проводить санитарную обработку больного, которая включает следующие мероприятия:

1) дезинсекция - уничтожение вредных насекомых (вшей), если они обнаружены при осмотре больного;

2) гигиеническая ванна, душ или обтирание больного, стрижка волос, ногтей, бритьё;

3) переодевание больного в чистое больничное бельё и одежду. (Вопрос о способе и объеме санитарной обработки решает врач. Больные в крайне тяжелом состоянии по указанию врача могут направляться в отделение реанимации или в операционную без санитарной обработки, которая проводится, отсрочено, после стабилизации общего состояния больного); 

  1.  Осуществлять правильный сбор материала для анализов (крови, мочи и кала);
  2.  Оказывать первую доврачебную медицинскую помощь;
  3.  Обеспечивать транспортировку больных;
  4.  Осуществлять контроль за санитарным состоянием приемного покоя;
  5.  Осуществлять контроль за соблюдением больными и родственниками правил внутреннего распорядка ЛПУ;
  6.  Выполнять все назначения врача.

За время своей практической деятельности овладела следующими навыками по своей специальности:

1. проведение антропометрии:

-       измерение роста, измерение массы тела;

2.     оценка функционального состояния пациента:

-       измерение температуры тела, подсчет ЧСС, ЧДД, измерение АД;

3.     применение лекарственных средств;

4.     постановка компресса, применение грелки, применение пузыря со льдом;

5.     проведение лабораторных методов для диагностики заболеваний:

-       сбор мочи на общий анализ, по методу Земницкого, анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи анализ мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;

-       взятие крови из вены на биохимический анализ, анализ на RW, на ВИЧ инфекцию,

6.     проведение зондовых манипуляций:

-       промывание желудка, постановка очистительной клизмы, постановка газоотводной трубки;

7.     постановка инъекций:

-       подкожных, внутримышечных, внутривенных;

8.     постановка внутривенных капельных инъекций.

9.     проведение  искусственного дыхания «рот в рот»;

10.   проведение непрямого массажа сердца

11  подготовка больных к плановым и экстренным операциям (аппендэктомия, цистостомия, грыжесечение, трепанация черепа, лапароскопия, торакотомия, ПХО раны).

Средние медицинские работники по роду своей работы проводят в непосредственном общении с больным. Наблюдают за ним больше времени, чем врач, поэтому м/сестре принадлежит особая роль в интенсивном наблюдении и при непрерывном контакте с больным, позволяет своевременно выявить грозные симптомы и быстро осуществить неотложную помощь.

В процедурном кабинете для экстренного оказания неотложной помощи больному, укомплектованы согласно алгоритмам неотложной помощи аптечки для оказания помощи при: анафилактическом шоке, желудочном кровотечении, инфаркте миокарда, гипертоническом кризе, бронхиальной астме.

 Я, как медицинская сестра могу оказать доврачебную помощь при:

  •  анафилактическом шоке;
  •  гипертоническом кризе;
  •  обмороке;
  •  острых аллергических реакциях (отек Квинке);
  •  кровотечении;
  •  отморожениях, ожогах;

Для обеспечения лечебно-диагностического процесса палаты и кабинеты приемного покоя оснащены необходимым оборудованием, предметами ухода за больными, твердым и мягким инвентарем. В нем имеется все необходимое для проведения осмотра и санитарной обработки вновь поступившего. А так же бикс-укладка для забора материала у больных с подозрением на ООИ и защитные костюмы;

Приемный покой  также оснащен медицинским инструментарием, медикаментами, расходными материалами.

В достаточном количестве имеется расходный материал и ИМН:

- Шприцы, системы, иглы.

- Аспирационные катетеры для удаления слизи.

- Желудочные зонды.

- Катетеры Нелатона для катетеризации мочевого пузыря.

- Различные в/в  канюли  для катетеризации периферических и центральных вен.

 Санитарно-эпидемиологический режим приёмного отделения

Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в приёмном отделении является составной частью санитарно-эпидемиологического режима больницы и предусматривает следующие мероприятия:

  •  Обязательная санитарно-гигиеническая обработка поступающих больных.
  •  Экстренное извещение санитарно-эпидемиологической службы (по телефону и с заполнением особой формы) и обеспечение всех необходимых мер при обнаружении у больного инфекционного заболевания, пищевого отравления, педикулёза.
  •  Регулярная тщательная влажная уборка помещений и поверхностей предметов. Применение различных способов дезинфекции (использование дезинфицирующих растворов и ультрафиолетового излучения).

Основная документация приемного отделения

 В приемном покое строго соблюдается санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим согласно инструкциям и приказам:

  1.   Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.78 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
  2.   Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03.76 г. «Инструкция о санитарно- противоэпидемическом режиме больниц и порядке осуществления  органами и учреждениями санитарно-противоэпидемической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений».
  3.   Ост 42-21-2-85 введен Приказом МЗ СССР от 10.06.85 г. № 470 «Стерилизация и дезинфекция  изделий медицинского назначения: методы, средства, режимы».
  4.   Приказ МЗ СССР № 408 от 12.07.89 г. « О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
  5.   Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.94 г. « О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».
  6.   Приказ МЗ РФ № 338 от 24.11.98 г. « О внесении изменений и дополнений в  Приказ МЗ РФ № 345 от 26.11.97 г.».
  7.   Приказ № 75 от 01.03.01 г. (дополнение к приказу № 338) « Оказание медицинской помощи любого вида в лечебных учреждениях ВИЧ - инфи-  цированному больному».
  8.   Приказ МЗ СССР № 342 от 26.11.98 г. «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
  9.   Приказ МЗ РФ № 162 от 24.04.03 г. « Протокол ведения больных «Чесотка».
  10.   Санитарные правила и нормы: Сан Пин 2.17.728-99 «Правила сбора, хранения и удаление отходов лечебно-профилактических учреждений».
  11.   Санитарные правила и нормы: Сан Пин 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других стационаров».
  12.   Санитарно-эпидемиологические правила и нормы СанПиН 3.5.2528-09 "Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических организациях. Дополнение N 2 к СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 6 августа 2009 г. N 51)
  13.   Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2485-09 “Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций” Дополнение N 1 к СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 13 февраля 2009 г. N 9). Для просмотра полной работы обращайтесь в  раздел "связь"

 

Поделитесь с друьями

RAXO All-mode PRO

Октябрь 17, 2018
Изображение по умолчанию
Практическая педиатрия

Аптечка для новорожденного

Вот и подходят к завершению ваши «9 месяцев надежды, 9 месяцев любви». Совсем скоро вы увидите свое чудо! К этой долгожданной встрече нужно подготовиться заранее, в том числе, собрать аптечку для малыша.
далее
Октябрь 17, 2018
Изображение по умолчанию
Практическая педиатрия

Кормите грудью как можно дольше

Поговорим о естественном вскармливании, таком популярном сегодня явлении. Этот процесс, безусловно, приятен и полезен не только для ребенка, но и для самой женщины.
далее
Октябрь 03, 2018
Практическая педиатрия

Что делать если у мамы мало молока?

Все мамы знают, что самая лучшее, что они могут дать своему ребенку – это грудное молоко.
далее
Октябрь 03, 2018
Практическая педиатрия

Часто болеющий ребенок. Как это предотвратить?

В современной педиатрии уже прочно укоренилось такое понятие, как ЧБД – часто болеющие дети. И количество таких детей, к сожалению, увеличивается с каждым годом.
далее

Уход за больным ребенком

Сен 14, 2018 40
Как говорится, человек, обладающий культурой здоровья, не должен допускать болезни. Это…

Иммунная система

Июль 11, 2018 326
Когда в семье один человек заболевает гриппом, то его родные могут поголовно также слечь…

Массаж ребенка

Фев 10, 2018 409
При массаже ребенка в возрасте до 1 года применяются все те же тактики массажа, что и для…

Детские ожоги и их опасность

Фев 09, 2018 563
Согласно тревожной статистике из общего числа людей, которые получили ожоги, практически…

Отравления у детей

Янв 21, 2017 971
Изображение по умолчанию
Большинство отравлений в детском возрасте носит случайный ха­рактер и приходится на…

Острые аллергические реакции

Янв 21, 2017 1196
Изображение по умолчанию
Анафилактический шок, Отек Квинке, Крапивница, Синдром Лайелла

Остановка наружных кровотечений, Транспортировка при переломах

Янв 21, 2017 695
Изображение по умолчанию
На догоспитальном этапе чаще всего необходима временная оста­новка наружного…

Первичная сердечно-легочная реанимация у детей

Янв 21, 2017 661
Изображение по умолчанию
При развитии терминальных состояний своевременное и пра­вильное проведение первичной…

DisplayNews

Июль 25, 2018
Берегите сердце и сосуды Super User

Электрокардиография

Сердце, вне всяких сомнений, является одним из самых важных органов в теле человека. Без него мы просто не сможем прожить и нескольких секунд. И жизненно необходимо, чтобы этот «моторчик» продолжал работать, как можно дольше, и без сбоев.
Июль 23, 2018
Берегите сердце и сосуды Super User

Профилактика Инсульта

Воспользуйтесь советами и рекомендациями Профилактики Инсульта. Уберечся от болезни гораздо проще чем потом бороться с ней. Инсульт уже давно занял первые позиции из числа заболеваний, представляющих критичную опасность для жителей нашей планеты.

Артериальное Давление

Июль 13, 2018 337
Для борьбы с повышенным артериальным давлением одного медикаментозного лечения…

Почему сердце бьется медленно

Апр 06, 2017 1401
Почему сердце бьется медленно
Каждому человеку необходимо отслеживать и учитывать показатели, которые отражают…

Когда давление понижено

Март 04, 2017 1194
Изображение по умолчанию
Вегетососудистая гипотония может возникнуть при депрессии, неврозе, хронической…

Укрепляем сердечную мышцу

Фев 15, 2017 456
Изображение по умолчанию
Сердце у человека — это не что иное, как простая мышца. И поэтому, ее можно укрепить,

 

kantrium.com | Finland | Helsinki | Denmark