forkredit.com | | vivaspb.com | finntalk.com
Яндекс.Метрика
Калькулятор расчета пеноблоков смотрите на этом ресурсе
Все о каркасном доме можно найти здесь http://stroidom-shop.ru
Как снять комнату в коммунальной квартире смотрите тут comintour.net

Дезинфекция в ЛПУ

Дезинфекция в ЛПУ направлена не профилактику внутрибольничного инфицирования не только пациентов, но и медицинского персонала. Особую опасность представляют вирусные инфекции, против которых нет средств специфической профилактики: ВИЧ-инфекция, гепатит С, ротавирусный гастроэнтерит, аденовирусная инфекция, герпес и др.

Именно в профилактике и борьбе с такими болезнями дезинфицирующие средства с вирулицидной активностью имеют наибольшее значение.
Реальную опасность для пациентов и медицинского персонала представляют кровь и отделяемое слизистых оболочек больных парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией, некоторыми другими вирусными болезнями, а также контаминированные этими биологическими субстратами ИМН и другие предметы. Поэтому необходимо тщательно дезинфицировать ИМН после применения для лечения пациентов.

Процедурная медицинская сестра обеззараживает многоразовых и одноразовых ИМН сразу после окончания каждой процедуры в промаркированных емкостях-контейнерах, полностью погружая их в дезинфицирующий раствор с помощью утопителя.
Загрязненные кровью ИМН подвергают первичной очистке, удаляя остатки крови при погружении в 0,5 — 1,0; 1,5 — 2,0 % раствор «Сонаты-Дез», тщательно промывая каналы изделий эти раствором с помощью шприца в течение 2-3 минут... Посмотрите"Инструкция сестры массажиста"
После этого изделия подвергаются дезинфекции в растворе «Соната-Дез» в течение 90; 60; 30; 15 минут (в зависимости от концентрации раствора).
После дезинфекции изделия тщательно прополаскиваются водой.


Контроль качества дезинфекции включает:


• Экспресс — контроль определения концентрации рабочих растворов дез. средств индикаторами экспресс — контроля.
• Экспресс — пробы по обнаружению следов дез. Растворов индикаторными салфетками.
• Взятие лаборантом бак. лаборатории смывов на санитарно-показательную микрофлору с поверхностей мебели и оборудования (1 раз в месяц) и с поверхности ИМН (1% от одновременно отработанных, но не менее 3-5 ед.).


Одноразовые шприцы после использования подвергаются дезинфекции, сбрасывая с них иглы в непрокалываемый контейнер (пластиковую канистру) с дез. средством и погружая шприцы в емкость-контейнер.
Одноразовые системы для переливания крови и др. жидкостей перед обеззараживанием разрезают ножницами пополам, а шланги (трубку) на фрагменты 15-20 см.
Все емкости промаркированы " Дезинфекция", " Дезинфекция + ПСО«, «Предварительная очистка», наименование обеззараживающего изделия, а также наименование дез. средства, количество, концентрация, экспозиция и число (день) приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства.
В обязанности м/с входит укладка и сдача использованного продезинфицированного мед. инструментария в ЦСО для проведения ПСО.

Предстерилизационная очистка — удаление с ИМН белковых, жировых, механических загрязнений, остатков лекарственных препаратов, в т.ч. невидимых (крови, слизи), дезинфицирующих средств.
Предстерилизационная очистка облегчает эффективность последующей обработки, т.е. стерилизации и безопасное использование простерилизованных изделий.


Предстерилизационную очистку можно проводить 3 вариантами:


1. Приготовление моющего раствора:


• 5 г. «Лотос» + 160 г 3% перекиси водорода
• 5 г. «Астра» + 100 г 5% перекиси водорода до 1 литра воды
• 5 г. «Айна» + 80 г 6% перекиси водорода
• жидкий «Прогресс» — нагреть до 50° — 15 минут
◊ Промыть в проточной воде 10 мин,
◊ Промыть в дистиллированной 5 мин
◊ Высушить.


2. Приготовление моющего раствора без перекиси водорода


• 5 г. «Зифа»
• 5 г. «Луч»
• 5 г. «Бланизоль» — жидкий
• 5 г. «Биолат»


3. С применением дез. средств, современного действия:


• 3% раствор «Пероксимеда»
• 2% раствор «Сонаты — Дез».

Сегодня мы используем «Сонату — Дез».

• ИМН замачиваются в рабочий раствор средства:
0,5% — 90 мин. 1,5% — 30 мин. t р-ра
1% — 60 мин. 2% — 15 мин. не < 18°
• в этом же растворе ИМН промываются с помощью ерша, щетки, салфетки в течение 0,5-1 мин.
• затем промываются проточной водой в течение — 5 мин.
• после ополаскиваются дистиллированной водой — 0,5 мин.
• после ИМН высушиваются в сухожаровом шкафу при t — 35°


После того как ИМН высохли, их подвергают контролю качества предстерилизационной обработки.


Для контроля используют следующие пробы:


I. Азопирамовая, амидопириновая — на наличие крови.
II. Судан III — на масляные лекарственные загрязнения
III. Фенолфталеиновая — на наличие щелочных компонентов моющих средств.
Азопирамовая проба по чувствительности не уступает бензидиновой, которую отменили и в 10 раз превосходит амидопириновую.


Способ приготовления азопирамовой пробы:


• в 95% этиловом спирте смешивают, сухи компоненты, тщательно перемешивают.
• Готовый раствор можно хранить в плотно закрытом флаконе в темном месте при t — 4°С (в холодильнике) 2 месяца. В темноте при комнатной t — 18° — 23°С не более 1 месяца.


Непосредственно перед проведением пробы готовят рабочий раствор, смешивая равные по объему количества азопирама + 3% раствор перекиси водорода.
Рабочий раствор азопирама должен быть использован в течение 1-2 ч. При более длительном стоянии может появиться спонтанное розовое окрашивание реактива.
При t выше 25°С рабочий р-р розовеет быстрее, поэтому его рекомендуется использовать в течение 30-40 мин.
Нельзя подвергать проверке горячие инструменты, а также держать рабочий раствор на ярком свету или при повышенной t окружающей среды.


Методика проведения пробы: (гладкая поверхность, ребристая, шприцы, иглы)


a. ватным тампоном, смоченным в рабочем р-ре, протираем изделия с гладкой поверхностью;
b. или с помощью пипетки наносим несколько капель реактива на ребристую поверхность изделия;
c. в шприц налить 3-4 капли р-ра и несколько раз продвинуть поршнем (экспозиция — 0,5-1,0 минута), затем раствор из шприца вытеснить на марлевую салфетку.
d. при проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый, не имеющий следов крови шприц и, последовательно меняя иглы, пропус¬кают реактив через них, выдавливая на ватный тампон по 3-4 капли.
Оценка результата:
a. В течение 1 мин. следить за изменением цвета.
b. Фиолетовое окрашивание, переходящее в розово-сиреневое, появляется при наличии следов крови, а это значит, что вся партия изделий подлежит повторной обработке.
c. При изменении окраски позже минуты проба как положительная не засчитывается.
Проверке подвергается 1% от общего числа обработанных ИМН, но не менее 3-5 единиц.
С помощью азопирама, кроме следов крови, можно выявлять наличие на изделиях остаточных количеств пероксидаз растительного происхождения, окислителей (хлорамина, хлорной извести, стирально¬го порошка с отбеливателем, хромовой смеси для обработки посуды), а также ржавчины (оксидов и солей железа) и кислот. При наличии на исследуемых изделиях ржавчины и хлорсодержащих окислителей наблюдается буроватое окрашивание реактива.


Фенолфталеиновая проба


Этой пробой определяют наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющего препарата.
Для реакции используют 1% спиртовой раствор фенолфталеина. Раствор может храниться во флаконе с притертой пробкой в холодиль¬нике в течение 1 мес.
При постановке фенолфталеиновой пробы о наличии на изделиях остаточных количеств щелочных компонентов моющего средства свидетельствует появление розового окрашивания реактива.
Изделие протирают марлевой салфеткой, смоченной реактивом, или с помощью пипетки на изделие наносят 2-3 капли реактива. Для контроля в труднодоступных местах применяют ватные турунды, смоченные в реактиве.
Проба считается отрицательной при отсутствии окрашивания реактива в течение 1 минуты

Поделитесь с друьями

Новости с картинками


Все же основным секретом нашего похудения является......
Сколько разных вкусностей можно приготовить с поле......
Про вкусные блюда из капусты брокколи и целеб......
Многие женщины сталкивались с молочницей. Это......
Нельзя употреблять сахар, алкоголь, соль. Лучше, е......
Людям, имеющим 1 группу крови и наз......
Приготовить что-то вкусное без всякого использован......

 

kantrium.com | Finland | Helsinki | Denmark